SC Cardiochirurgia 1

La mission consiste nella terapia chirurgica delle cardiopatie dell’adulto compresi i trattamenti dell’insufficienza cardiaca mediante il trapianto cardiaco e sistemi di assistenza ventricolare ed il trattamento dell’insufficienza respiratoria terminale con trapianto polmonare.

Svolge la sua attività in regime di degenza ordinaria e ambulatoriale.

Alla Struttura Complessa afferiscono la SS Chirurgia dell'ECMO e la SS Chirurgia Valvolare.

È una Struttura ad alta specializzazione orientata alla terapia chirurgica delle cardiopatie dell’adulto anche con approcci mininvasivi:

• Chirurgia coronarica
  • Bypass aorto-coronarico in circolazione extracorporea;
  • Bypass aorto-coronarico a cuore battente;
  • DCAB (bypass a cuore battente in minitoracotomia sinistra); 
• Chirurgia valvolare           
  • Sostituzione e riparazione delle valvole cardiache;
  • Utilizzo di diversi tipi di protesi (meccaniche, biologiche stented, biologiche sutureless - Sorin Parceval -, biologiche a rapido impianto - Carpentier -Edwards Intuity -);
  • Allargamento della radice aortica (Feindel - Operation);
  • Reimplatation “David” technique;
  • Accessi mini-invasivi: ministernotomia per la valvola aortica;
• Chirurgia trapiantologica 
  • trapianto cardiaco ortotopico, Assistenza CEC/ECMO;
  •  il trapianto polmonare per cui l’IRCCS è centro di riferimento ed offre le più avanzate procedure chirurgiche – anche mininvasive – per il trattamento delle patologie oncologiche;
  • trapianto cardiaco, cardio-polmonare anche in collaborazione con UOSD Cardiochirurgia 2 – Chirurgia Ipertensione Polmonare;
• Assistenza circolatoria meccanica                  
  • Impianto di sistemi pulsatili intracorporei sinistri (VAD);
  • Impianto sistemi circolatori RESCUE (ECMO) sia con accesso centrale che periferico (arteria ascellare-arteria femorale);
• Chirurgia del Ventricolo Sinistro  
  • Ricostruzione del ventricolo sinistro per lesioni post-ischemiche o dilatazione primitiva(resezione-ventricoloplastica in pericardio autologo);
  • Riparazione dei difetti settali  post-infartuali;
  • Riparazione in acuto delle rotture cardiache;
• Chirurgia dell’aorta toracica 
  • trattamento degli aneurismi e delle dissezioni acute e croniche  dell’aorta ascendente, dell’arco e dell’aorta toracica;
  • trattamento degli aneurismi aortici nelle malattie ereditarie del connettivo (sindrome di Marfan, di Loeys-Dietz, aneurismi toracici aortici familiari);
•  Chirurgia delle aritmie   
  • Trattamento con approccio endocardico ed epicardio della fibrillazione atriale con radiofrequenza, microonde, crioablazione;
• Cardiochirurgia miniinvasiva  
  • minitoracotomia sinistra per il Bypass aorto-coronarico (MIDCAB);
  • ministernotomia per la chirurgia della valvola aortica.

Le principali patologie trattate comprendono: 

• la cardiopatia ischemica e le sue complicanze; 
• la valvulopatia mitralica, aortica, tricuspidalica e polmonare; 
• le cardiomiopatie; 
• le patologie acute e croniche dell'aorta e dei grossi vasi; 
• le patologie congenite sia del bambino sia dell'adulto; 
• le patologie tumorali del cuore e quelle del ritmo cardiaco.

La Struttura partecipa al gruppo interdisciplinare per i programmi di cardiopatia strutturale (TAVI e MITRACLIP) ed Aortic - Team.

Aree di eccellenza
La SC Cardiochirurgia, per la sua esperienza e il suo know how, è stata inserita nella costituenda rete regionale lombarda dello shock per garantire trattamenti chirurgici avanzati quali l’assistenza ventricolare meccanica ed il trapianto cardiaco, quale centro di III livello.

Attività Didattiche

La SC è:

• parte integrante della formazione degli Specializzandi della Scuola di Cardiochirurgia, UNIPV – Struttura di sede;
• parte integrante della formazione degli studenti del Corso di laurea triennale in Tecnici della Fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare;
• Sede di Corsi Tecnico-Chirurgici con simulazioni su cuore di maiale per Specializzandi lombardi in Cardiochirurgia.

Attività di Ricerca 

• Trapiantologia toracica;
• Terapia immunosoppressiva;
• Sistemi di assistenza circolatoria.