SC Neurochirurgia

La mission consiste nel trattamento chirurgico di patologie tumorali, vascolari dell’encefalo, del midollo spinale, nell’adulto e nel bambino, nonché di patologie malformative craniche e spinali, di patologie traumatiche del cranio e della colonna vertebrale, avvalendosi delle più moderne tecniche di monitoraggio neurofisiologico e mappaggio.

La Struttura Complessa è costituita da:

• un reparto di degenza ordinario e di Day Surgery;
• ambulatori di Neurofisiologia, Pediatrico, Multidisciplinare di Neuroncologia, Multidisciplinare di Neuroradiologia, Multidisciplinare di Patologie regione sellare, Idrocefalo e Disturbi della dinamica liquorale, Malattia di Chiari e malformazioni craniospinali dell’adulto.

Partecipa al gruppo interdisciplinare in ambito oncologico di Neuro-oncologia.

Svolge le seguenti attività:

• clinica ambulatoriale e di ricovero per tutte le patologie di specialità, a partire dal trattamento microchirurgico ed endovascolare delle affezioni vascolari del Sistema Nervoso, quali aneurismi cerebrali, malformazioni artero-venose, fistole durali;
• trattamento chirurgico dei tumori intracranici primitivi, delle lesioni traumatiche, malformative e degenerative del SNC e periferico; il trattamento endoscopico dei tumori della regione sellare, del basicranio, dei ventricoli e dell'angolo ponto-cerebellare;
• traumatologia cranica e vertebrale d'urgenza;
• trattamento di patologie vertebro-midollari acute e croniche, della giunzione cranio-spinale, delle ernie discali;
• trattamento neuroendoscopico delle fistole liquorali, dei meningoceli e delle cisti liquorali;
• monitoraggio neurofisiologico (SEP, PEM, ECoG, EMG, BAEPS, D-wave) e mappaggio (awake surgery e mapping diretto);
• tecniche avanzate di imaging intraoperatorio sia per i tumori (Fluoresceina e 5-ALA) sia per la patologia vascolare (indocyanine Green) che permettono una migliore definizione della asportazione tumorale così come della eliminazione di patologie vascolari;
• neurochirurgia funzionale e stereotassica;
• trattamento chirurgico ed inquadramento diagnostico dell’idrocefalo e dei disturbi della dinamica liquorale;
• neurochirurgia del Sistema Nervoso Periferico;
• in ambito pediatrico: il trattamento della patologia tumorale, neonatale, delle malformazioni del rachide e patologie associate, dell'idrocefalo e delle cisti aracnoidee, delle craniostenosi.

Principali patologie trattate:

• Malformazioni vascolari cerebrale e spinali;
• Neoplasie cerebrali e spinali benigne e maligne (chirurgia a paziente sveglio, neuronavigazione, neuroendoscopia, biopsia stereotassica);
• Patologia degenerativa del rachide cervicale, dorsale e lombare, ernie discali, crolli vertebrali, stenosi del canale, spondilolistesi, spondilosi, low back pain (discectomia, artrodesi ed artroplastica, fissazione peduncolare e laminare, vertebroplastica, decompressione);
• Tumori dell’ipofisi e del basi cranio, fistole liquorali (tecnica endoscopica Pituitary Unit).

Aree di eccellenza:

• chirurgia cerebrale miniinvasiva con tecnologia endoscopica, al cui sviluppo ha contribuito fra i primi Centri in Europa;
• l’impiego di tecniche d'avanguardia, anche nell'utilizzo protesico (discectomia, artrodesi ed artroplastica, fissazione peduncolare e laminare, vertebroplastica, decompressione).

Attività Didattiche

• Insegnamento di Neurochirurgia per corso di laurea in Medicina, Fisioterapia, in Terapisti occupazionali, Ortottisti ed Assistenti in Oftalmologia, Infermieristica.

Attvità di Ricerca 

• Costruzione di scores predittivi di rischio funzionale ed EOR (extent of resection) per i tumori cerebrali integrando imaging funzionale (fMRI-DTI fiber-tracking) e Navigated Transcranial Magnetic Stimulation;
• Sviluppo di nuovi tasks cognitivi intraoperatori con ausilio della realtà virtuale per i tumori in area eloquente;
• Sviluppo ed implementazione di tecniche mini-invasive per la chirurgia endoscopica dei tumori del basicranio.